Karın İçi Yapışıklıkların Açılması
RANDEVU TALEP ET

Online Randevu Talebi

Centrum Klinik Online Randevu Talebi Sistemi

Karın İçi Yapışıklıkların Açılması

Karın İçi Yapışıklıkların Açılması

Kadınlarda kısırlığa sebep olan etkenlerden birisi karın içi yapışıklıklardır. Daha önceden geçirilen cerrahi operasyonlar, hastalıklar dolayısıyla; yumurtalıklar, bağırsak, rahim, rahim ağzı, tüpler gibi özellikle karın içi organlar birbirlerine ya da karın duvarına yapışabilmekteler.

Bu yapışıklıklar dolayısıyla hem organların işlevleri zarar görebilmekte hem de pek çok kadında kısırlık sorunu yaşanabilmektedir. Genellikle kısırlık şikayetiyle doktora başvuran kadınlarda karın içi yapışıklıklardan şüphe edilir ve laparoskopi yöntemiyle karın içi boşluğu ve organlar gözlenir.

Eğer yapışıklık tespit edilmişse yine laparoskopi (kapalı ameliyat) yöntemi uygulanarak yapışıklıkların açılması ve organların eski işlevine kavuşması mümkün olmaktadır.

Karın içi yapışıklıklar neden meydana gelir?

Kadının karın içi organlarıyla ilgili geçirdiği bazı rahatsızlıklar, enfeksiyonlar, iltihabi sorunlar karın içi yapışıklıklara sebep olabilmektedir. Örneğin; Endometriozis (çikolata kisti), bağırsak iltihabı, apandisit, safra kesesi iltihabı, rahim ve yumurtalık iltihabı ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar kadınlarda karın içi yapışıklıklara sebep olabilmektedirler. Bu bakımdan rahatsızlıklar ne kadar ilerlemişse, yapışıklıkların da o kadar ileri boyutlara ulaşması mümkündür.

Bunlara ek olarak kadının karın içindeki her hangi bir organla ilgili rahatsızlığı varsa ve ameliyat olursa karın içi yapışıklık oluşma ihtimali yüksektir. Özellikle de cerrahi operasyon öncesinde karın içi dokusu sağlıksız ve hasarlı ise ameliyat sonrasında yapışıklık oluşma ihtimali çok daha fazla artar.

Karın içi cerrahi operasyonların neredeyse hepsi karın içinde yapışıklılara sebep olabilmektedir. Ancak yapışıklığın şiddeti ameliyatın yapılış yöntemiyle bağlantılıdır.

Örneğin geleneksel açık ameliyatlarda yapışıklık miktarı fazla iken kapalı ameliyat (laparoskopi) yönteminde çok daha az miktarda yapışıklık oluşur. Laparoskopi (kapalı ameliyat) tekniğinde kadının göbek deliğinin altından sadece birkaç tane küçük delik açılır ve bu sebeple de açık ameliyata göre doku hasarı çok daha az olur.

Karın içi yapışıklıkların açılması

Karın içi yapışıklıklar hangi rahatsızlıklara sebep olur?

Karın içi yapışıklıkların sebep olacağı şikayet ve rahatsızlıklar bu yapışıklığın nerede oluştuğu ile yakından ilgilidir. Karın içi yapışıklıkların kadınlarda en sık meydana getirdiği sorunlardan birisi; doğal yolla gebelik elde edilememesidir. Eğer yapışıklık tüpler ya da yumurtalıklarda oluşmuşsa kadının kısırlık sorunu yaşaması çok yüksek ihtimaldir. Özellikle tüplerde ya da tüplerin yakınında yapışıklık varsa dış gebelik ihtimali çok yüksektir.

Ancak yapışıklık rahmin içinde meydana gelmişse kısırlık, tekrarlayan düşük vakaları yaşanabilmektedir. Bununla birlikte bağırsaklarda tıkanma, çok şiddetli ağrılar da karın içi yapışıklıklardan kaynaklanıyor olabilmektedir.  Kadının ince bağırsaklarındaki yapışıklıklar, bağırsakları kısmen veya tamamen tıkayabilmektedir.

Bağırsak tıkanıklığının kanserden sonraki en önemli sebebi kesinlikle yapışıklıklardır. Ayrıca karın içi yapışıklıklar organların doğal yapısına, şekline zarar verebilmekte, organların yerlerinin değişmesine sebep olabilmekte ve hatta organların etrafında oluşan yapışıklıklar onları sıkıştırabilmektedir. İşte böyle vakalarda karın ve kasıklarda çok şiddetli ağrılar, sancılar yaşanmaktadır.

Karın içi yapışıklık tanısı nasıl konur?

Genellikle kısırlık şikayetiyle, ancak kimi zaman da şiddetli karın ağrılarıyla doktora başvurulduğunda karın içi yapışıklıklardan şüphe edilirse laparoskopi uygulanmalıdır. Laparoskopi yöntemiyle hem yapışıklık olup olmadığı hem de varsa nereye yerleştiği çok net olarak öğrenilebilmektedir. Hem tanı hem de tedavi amaçlı uygulanabilen laparoskopi, karın içi yapışıklıkların tespiti ve tedavisinde başarılı sonuçlar verebilmektedir.

Karın içi yapışıklık nasıl tedavi edilir?

Karın içi yapışıklıkların tedavisinde yapışıklığın şiddeti ve yerleştiği yere göre yöntem belirlenmektedir. Bu bağlamda öncelikle ameliyat dışındaki tedavi yöntemleri düşünülmektedir. Ancak akut atak geçiren hastalarda tıkanıklığa yol açan yapışıklık veya bantlar kesinlikle cerrahi operasyonla temizlenmeyi gerektirmektedir. Karın içi yapışıklıklarda cerrahi operasyon gerekiyorsa laparoskopi yöntemi tercih edilmektedir.

Laparoskopide kadının göbek deliğinden ince bir teleskop sokulur ve buradan ekrana yansıyan görüntü izlenir. Karın üzerinden birkaç tane mini kesi açılır ve işlemi yapmak için aletler bu kesilerden içeri sokulur, bu aletlerle operasyon gerçekleştirilir.

Karın içi çok net bir şekilde gözlenebildiği, gereken yerler büyütülebildiği için doktorun doğru yere, tam da ihtiyaç duyulduğu kadar işlem yapabilmesi sağlanır. Bu işlemin kapalı ameliyat olması operasyon sırasında az sayıda ve küçük çapta kesiler açılması ve dolayısıyla hastanın çok az bir miktar zarar görebilmesi anlamına gelmektedir.

Kapalı ameliyatlarda eldiven, gazlı bez gibi ameliyat aletleri hastanın dokusuna değmez ve enfeksiyon kapma oranı kesinlikle açık ameliyattan daha düşüktür. Ayrıca laparoskopide daha az hasar olduğu için hastanın iyileşme süresi kesinlikle daha kısadır.

Yorumlar

Bir yorum yazınız