Polip, Kısırlık (İnfertilite) Yapar mı?
RANDEVU TALEP ET

Online Randevu Talebi

Centrum Klinik Online Randevu Talebi Sistemi

 

Polip, Kısırlık (İnfertilite) Yapar mı?

Polip, Kısırlık (İnfertilite) Yapar mı?

Rahim içinde ya da rahim ağzında farklı sebeplerden dolayı oluşan yumuşak dokulu, dışı mukoza ile kaplı boşlukların içinde meydana gelen, et beni şeklindeki urlara polip adı verilmektedir. Genellikle iyi huyludurlar, ancak bulunduğu alandaki organların fonksiyonlarında bozukluğa sebep olabilirler. Bu bağlamda rahim içinde ve rahim ağzında oluşan poliplerin kısırlığa sebep olabildiğini, doğal yolla gebelik oluşumunu engellediği söylenebilmektedir. Ancak rahim ağzındaki polipler genellikle çok küçük boyutlarda olduğundan, ekstra durumlar dışında kısırlığa sebep olmaları çok beklenmez. Nadiren gelişen bazı durumlarda rahim ağzındaki polipler rahim içine doğru gelişme gösterirler ve cinsel ilişki sonrasında rahme doğru yol alan spermlerin rahim içi kanalına girmesini engelleyebilirler. Fakat rahim içinde gelişen polipler için bu kadar iyimse konuşmak pek de mümkün olmamaktadır. Zira kısırlık sorunu yaşayan kadınların yaklaşık % 10’unda rahim içi poliplerin yol açtığı problemler gözlenmektedir.

Rahim içindeki küçük polipler kısırlık sebebi olmayabilir

Kadından kaynaklanan kısırlık sebeplerinden birisi olan rahim içi polipleri, genellikle her hangi bir belirti göstermediğinden, şikayete yol açmadığından kısırlık muayenesi yapılırken fark edilir. Ancak daha büyük ebatlarda olanlar şiddetli ağrı ve kanamaya sebep olduklarından kadın doktora başvurur ve tedavi uygulanır. Rahim içindeki poliplerin kısırlığa yol açıp açmaması aslında tam olarak poliplerin boyutları ile bağlantılı bir durumdur. Öyle ki 2 santimetreden küçük olan poliplerin kısırlığa ve başka şikayetlere sebep olmadığı, kısırlık tedavisinden önce de polipin cerrahi operasyonlarla alınmasına gerek olmadığı düşünülür. Ama kısırlık tedavisi olarak tüp bebek yöntemi uygulanacaksa, önlem olarak poliplerin histeroskopi ile alınması yolu seçilir.

Rahim içindeki büyük ebatlı polipler kısırlık sebebidir

Rahim iç dokusunda oluşan poliplerin çapı 4 santimetre ve üzerindeyse bulunduğu alanda yangı, iltihaplanma, deformasyona sebep olabileceğinden, o alanda gebeliğin gerçekleşmesini engelleyebilmekte ya da var olan bebeğin düşmesine sebep olabilmektedir. Bu bağlamda büyük ebatlardaki polipler cerrahi operasyonla çıkartılmadan aşılama ve tüp bebek gibi kısırlık tedavileri uygulanması tavsiye edilmez. Zira büyük polipler gebelik elde etme şansını düşürecektir.

Polipler genellikle belirti vermez

Polipler genellikle hiç belirti vermezler ve rutin jinekolojik muayenelerde fark edilirler. Ancak adet kanaması haricinde görülen kanamalar, adet kanamalarının pıhtılı,  koyu ve uzun süreli olması şikayetleriyle jinekologa giden kadınlarda poliplere rastlanır.

Polip kimlerde daha sık görülür?

40 yaşın üzerindeki kadınlarda daha sık gözlenen polipler, neredeyse herkeste ve her yaşta ortaya çıkabilmektedir. Polip şikayetiyle doktora başvuran hastaların yaklaşık olarak % 90’ının 40 yaşın üzerinde olduğu bilinmektedir. Bununla birlikte oluşumunda genetik faktörlerin etkili olduğu bilinen polipler, ailesinde ve yakın çevresinde polip bulunan kişilerde daha sık ortaya çıkmaktadır. Bu bağlamda yine ailesinde, çevresinde kalın barsak kanseri veya polipi, meme, rahim ve yumurtalık kanseri bulunan kişilerin bu konuda risk altında olduğu da bilinir. Genetik kodlar ve yaş ilerlemesinin önem arz ettiği bilinen polip sorununda, aşırı yağlı beslenmek, sigara, alkol kullanmak, hareketsiz yaşam ve aşırı kilolu olmak gibi olumsuz özellikler de etkili olmaktadır. Bu bağlamda öncelikle genetik özellikler konusunda bilgi sahibi olmak, ardından sağlıklı ve düzenli yaşamaya özen göstermek gerekmektedir.

Polip tanısı ultrasonla konulur

Her hangi bir şikayet ya da rutin jinekolojik muayene için ultrason çekilirken rahim içi dokusunun normalden daha düzensiz ve kalın olduğu fark edilirse polipten şüphelenilir. Bu durumda SHG denilen yöntemle polip olup olmadığı belirlenir. SHG’de rahim boşluğuna steril salin verilir, bu sayede rahim boşluğu genişler ve rahim boşluğunda bir anomali olup olmadığı ultrasonla izlenir.

Poliplerin tedavisi

Rahim içinde ya da rahim ağzında bulunan poliplerin ebatları küçükse, 2 santimetre civarında ise progesteron verilir ve cerrahi bir operasyonla poliplerin alınmasına gerek kalmaz. Ancak kısırlığa ya da başka şikayetlere yol açan poliplerin ameliyatla alınması gerekir. Cerrahi operasyon gerektiren polipler histeroskopi yöntemiyle kesilir ve alınır. Histeroskopi yönteminde hasta acı, ağrı hissetmez ve tedavi sonrasında hastanın hastanede kalması gerekmez.

Polipler kansere dönüşür mü?

Polipler çoğunlukla iyi huylu oluşumlardır ve kansere dönüşme ihtimalleri çok düşüktür. Ama yine de böyle bir olasılık bulunduğundan histeroskopi ile alınan polipler incelenmek üzere patolojiye alınmaktadır.

Yorumlar

Bir yorum yazınız